Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия

Лишь немногие женщины могут пройти через период климакса без никаких проблем. Как правило, у женщин старше 45–47 лет начинаются изменения размеров яичников и матки, а также уменьшается выработка женских гормонов, что приводит к прекращению менструаций и появлению климактерического синдрома. Подобное состояние может длиться от полутора до 10 лет, однако чаще всего симптомы сохраняются в течение 2–5 лет.

К счастью, неприятные проявления климакса можно уменьшить с помощью средств, направленных на поддержание баланса гормонов в организме. Эффективность такого подхода зависит от общего состояния здоровья женщины и от ее индивидуальных особенностей.

По статистике, более половины женщин старше 45 лет сталкиваются с климактерическим синдромом, и только 20% из них полностью избавляются от его проявлений. У 40% женщин климакс появляется на пременопаузальном этапе, у 40–85% — в течение года после начала менопаузы, а у 3% — спустя 2–5 лет после ее начала. Таким образом, важно поддерживать свое здоровье и обращаться за помощью вовремя, чтобы справиться с неприятными проявлениями климакса.

Климактерический синдром – что на самом деле стоит за ним?

В процессе жизни женщина сталкивается с таким явлением, как менопауза – прекращение менструаций. Однако не у каждой женщины при этом появляется климактерический синдром. Обычно риск его проявления увеличивается в случае:

• снижения адаптационной системы организма;
• присутствия наследственных заболеваний;
• имеющихся сердечно-сосудистых проблем.

Отдельное влияние на возникновение и развитие климактерического синдрома оказывают гинекологические заболевания, такие как миома матки и эндометриоз. Также не стоит забывать о значении психосоциальных факторов, таких как проблемы на работе или в личной жизни. Интересный факт: начало климактерического синдрома может провоцировать стрессовая ситуация. Кроме того, проявления климактерического синдрома характеризуются волнообразностью и сезонностью – пик приходится на весну и осень.

Замещающая гормональная терапия

При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).

Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.

Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.

Натуральная альтернатива гормональной терапии – средства с фитоэстрогенами, которые были изобретены современной наукой. Они получаются из растений и содержат женские половые гормоны аналогичные биохимическому строению эстрогенам. Фитоэстрогены, такие как изофлавоны, могут помочь организму женщины поддерживаться в период гормональных изменений, усиливая работу костной, сердечно-сосудистой и других систем в организме. Они также способствуют сохранению кожи и волос.

Препараты на основе фитоэстрогенов считаются альтернативой гормональной терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с гормонами. Растительные добавки с аминокислотами и цимицифугой также используются в качестве средства поддержания здоровья женщин.

Одним из таких средств является «Феминал Премиум», которое представляет собой растительное средство для женщин 45+. Оно пользуется популярностью благодаря высокому профилю безопасности, результативности и возможности длительного использования.

Климактерический синдром может разрушить надежды женщины на оставание молодой и красивой, влияя на физическое и психоэмоциональное состояние. Но это неизбежность, существует множество возможностей для сокращения проявлений климакса, остается только выбрать наиболее подходящий метод.

Красный клевер - источник негормонального средства на основе изофлавонов, которые являются основным действующим веществом растительного средства "Феминал Премиум". В каждой капсуле средства содержится 40% фитогормонов - биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин.

Исследования показали, что действие изофлавонов красного клевера ближе к действию естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракта цимицифуги.

"Феминал Премиум" на основе изофлавонов красного клевера в состоянии смягчить приливы жара, поддержать сон и хорошее настроение, улучшить общее состояние женщин в период менопаузы/климакса, а также сохранить качество кожи и волос.

Состав средства не содержит сахара, сахарозаменителей и консервантов, что позволяет снизить риск возникновения аллергических реакций при приеме средства. Продолжительность приема капсул может достигать 12 месяцев и более. Ежедневная доза растительного средства составляет от одной до трех капсул. Важно отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а лишь БАД.

Как проявляется климактерический синдром: основные симптомы

Женщины, столкнувшиеся с климактерическим синдромом, нередко испытывают значительные трудности в своей жизни. Симптоматика данного синдрома довольно разнообразна и может проявляться в виде нейровегетативных, психоневротических и соматических выражений.

К нейровегетативным проявлениям синдрома относятся такие симптомы, как приливы жара, потливость, бессонница, головокружения и сердцебиение. В свою очередь, к психоневротическим симптомам относятся раздражительность, частые нарушения настроения и эмоций, усталость, ухудшение памяти и внимания.

Соматические проявления климактерического синдрома включают в себя интенсивные боли в костях и мышцах, ухудшение состояния кожи и волос, а также сухость влагалища и нарушение сексуальной функции.

Специалисты выделяют эти три группы симптомов климактерического синдрома для более точного определения диагноза и выбора эффективного лечения.

Нейровегетативные симптомы в период климактерия являются частой проблемой, с которой сталкиваются около 75% женщин в возрасте 40–55 лет. Они выражаются в появлении приливов жара к лицу, голове и верхней части тела женщины с продолжительностью от 30 секунд до 1-2 минут, обычно сопровождающихся повышенной потливостью. Приливы могут быть вызваны различными факторами, включая стресс и изменение погодных условий. Температура поверхности кожи повышается на почти 5 °C во время приливов. Кроме того, сердцебиение у женщин подвержено учащению до 130 ударов в минуту и более, а периферические сосуды расширяются.

Продолжительность приливов может составлять несколько лет, что может вызвать дискомфорт, особенно ночью. Кроме приливов, вегетативные расстройства проявляются также красными пятнами на груди и шее, приступами головной боли и судорогами или онемением конечностей. Женщины могут также наблюдать изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, сонливость или, напротив, повышенную возбудимость. У некоторых женщин возникают приступы удушья и панические атаки.

Нейровегетативные расстройства могут быть причиной повышенной чувствительности нервной системы, что в свою очередь может привести к появлению различных болевых симптомов. В связи с этим, при климактерии может потребоваться медикаментозное лечение вазомоторных симптомов.

Проявления психоневротических симптомов при климактерическом синдроме включают снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональную неустойчивость и чувство усталости. Женщины в этот период могут чувствовать ухудшение работоспособности и быстро утомляться (источник 1). Почти у 13% пациенток возникают невротические расстройства, такие как плаксивость, ощущение страха или тревоги, приступы беспричинной раздражительности, непереносимость некоторых запахов или звуков (источник 2). Кроме того, восприятие наступления климакса как трагедии и прихода старости может оказывать большое влияние на поведение женщины в этот период (источник 3). Диагноз стойкой депрессии у 10% женщин с климактерическим синдромом вызывается переживаниями данного периода и является одним из самых тяжелых и труднодоступных к лечению психоневротических симптомов (источник 2).

Чувство усталости и разбитости являются частыми спутниками климакса. Если вы хотите облегчить эти симптомы, обратитесь за консультацией к врачу, который предложит наиболее подходящее лечение и/или рекомендации по изменению образа жизни (источник 1).

Источники:

1. Здоровье женщин в зрелом и пожилом возрасте [Электронный ресурс]. URL: https://zhelesnovva.ru/polza/klimaks.html (дата обращения: 10.06.2021).
2. Психические расстройства при климаксе и постклимактерическом периоде [Электронный ресурс]. URL: https://psy-help.netlify.app/blog/psykhicheskie-rasstroystva-klimaks#:~:text=%D0%A1%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%BC,%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8%20%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B8%22. (дата обращения: 10.06.2021).
3. Страшный климакс: закрытие протоков, шквал гормонов и другие неприятности [Электронный ресурс]. URL: https://medportal.ru/mednovosti/news/2020/05/27/100klimax/ (дата обращения: 10.06.2021).

Соматические признаки, связанные с изменением количества эстрогенов в организме женщины, могут наблюдаться в разных частях тела. Например, у женщин могут появляться воспаления стенок влагалища, дистрофические изменения вульвы, кровотечения, зуд, непроизвольное или болезненное мочеиспускание. Кроме того, из-за потери тонуса мышц, поддерживающих тело, может произойти опущение или выпадение матки и влагалища.

Эстрогенозависимой является не только мочеполовая система, но и кожа, ногти, волосы, молочные железы. Снижение уровня эстрогенов приводит к атрофии кожи, уменьшению ее толщины и эластичности, а также замедлению циркуляции крови в капиллярах, что может вызвать появление морщин.

Некоторые женщины, страдающие климактерическим синдромом, могут заметить изменения в своем тембре голоса и активный рост волос на лице, вызванные уменьшением концентрации женских половых гормонов.

Снижение уровня эстрогенов в организме также может привести к увеличению веса у 75-80% женщин, начиная с периода перименопаузы. Кроме того, повышенное вымывание кальция из костей, снижение синтеза витамина D и усвоения кальция при отсутствии эстрогенов, может привести к остеопорозу, ночным болям в конечностях и поражению позвоночника. В некоторых случаях возможны также нарушения работы щитовидной железы.

Если вас интересует определение вашего текущего биологического возраста, предлагаем вам пройти специальный тест. Такой тест покажет, в каком состоянии находятся ваши органы и ткани в данный момент времени.

Степени тяжести климактерического синдрома

Климактерический синдром может проходить в трех формах, в зависимости от степени его тяжести, согласно оценкам специалистов.

Легкая форма климактерического синдрома диагностируется у лишь 16% женщин, страдающих этим заболеванием. С таким течением обычно отмечается от 7 до 10 приливов в сутки, которые почти не сказываются на общем состоянии и работоспособности женщины.

Средняя форма климактерического синдрома появляется у трети женщин. Ее отличительной чертой является увеличение количества приливов от 10 до 20 в сутки. При этом появляются ярко выраженные симптомы, такие как: головные боли, головокружения, нарушения памяти, сна и прочее. Общее состояние ухудшается, работоспособность снижается постепенно.

Тяжелая форма климактерического синдрома проявляется у 51% женщин. При таком течении возможна практически полная потеря работоспособности и резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжелым и продолжительным бывает климактерический синдром, если менопауза наступила в раннем возрасте, до 43 лет.

Методы и средства лечения климактерического синдрома

Столкнувшись с климаксом, женщины часто ищут способы облегчить свое состояние. Важно понимать, что климакс является естественным процессом, который не требует лечения. Однако, если менопауза протекает осложненно или климактерический синдром приобретает патологический характер, необходимо обратиться к специалисту.

При обращении к врачам важно, чтобы пациентки были обследованы сразу несколькими специалистами, включая невролога и психотерапевта. Гинеколог же играет важную роль в снижении отрицательного влияния климактерического синдрома на качество жизни пациентки. Он ставит диагноз и выбирает метод лечения, который может включать несколько направлений терапии.

Существует несколько методов лечения, которые помогают облегчить симптомы климактерического синдрома. В первую очередь это нехимические способы, такие как изменение образа жизни и диеты, а также психологическая поддержка. Также есть медикаментозные средства, которые используются для уменьшения симптомов, таких как гарячки, потливость и сомнения. Тем не менее, перед началом применения любых средств для лечения климактерического синдрома необходимо обсудить это с врачом.

Немедикаментозные методы лечения

Специалисты рекомендуют начинать немедикаментозную терапию еще до появления климактерических симптомов у женщин, так как это может уменьшить их проявление и даже предотвратить их. Немедикаментозная терапия может включать в себя следующие методы:

• Изофлавоноиды. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать препараты, содержащие изофлавоноиды, которые могут смягчить климактерический синдром. Изофлавоноиды имеют действие, аналогичное эстрогену.
• Лечебная физкультура. Регулярные занятия физическими упражнениями могут положительно повлиять на различные механизмы нервной системы, что может уменьшить психоневротические симптомы. Врач должен определить тип упражнений и их объем.
• Физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности могут повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина и нормализовать углеводный обмен.
• Контроль массы тела. Женщинам, переживающим климакс, следует контролировать свой вес, чтобы избежать возможных осложнений, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
• Правильное питание. В рационе женщин должны доминировать овощи, фрукты и растительные жиры, а потребление углеводов нужно ограничить. Кроме того, рекомендуется увеличить количество фитоэстрогенов в питании, таких как соя, льняное масло и листья петрушки. Для восполнения дефицита витаминов врач может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины А, С и Е.

Негормональные препараты для снижения проявлений климакса

Для лечения средней и тяжелой степени климактерического синдрома врачи могут советовать симптоматическое лечение, которое сосредоточено на уменьшении конкретных симптомов, связанных с климаксом. Препараты, апеляционные для облегчения боли, стабилизации активности нервной системы, нормализации артериального давления, а также борьбы с тревогой и депрессивными состояниями, часто используются для этой цели. Для женщин, возможно испытывающих бессонницу, чувствительность, слабость, раздражительность, существуют нейротропные препараты. В случае депрессивных состояний врач может назначить антидепрессанты, а при повышенном артериальном давлении будут рекомендованы гипотензивные препараты. Кроме того, при возникновении болей в разных частях тела возможно применение анальгетиков.

Восполнение дефицита эстрогенов

Для коррекции дефицита эстрогенов в период климакса могут использоваться специализированные витаминные комплексы и добавки, несущие негормональный характер. Один из таких примеров негормонального средства - это...

Фото: freepik.com