Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?

Печень играет важную роль в организме человека, выполняя множество ключевых функций жизнеобеспечения. Она участвует в процессе пищеварения, контролирует метаболизм жиров, синтезирует гормоны, белки, ферменты, а также запасает гликоген, витамины и микроэлементы. Кроме того, печень служит фильтром для организма, препятствуя различным токсинам и аллергенам. Важно следить за состоянием печени на протяжении всей жизни, так как нарушения ее работы могут серьезно повлиять на здоровье. В данной статье мы расскажем об хронических заболеваниях печени, а также о том, как их определить и лечить.

Существует два типа хронических заболеваний печени: генетические и приобретенные. Генетические заболевания включают в себя такие нарушения, как Болезнь Вильсона-Коновалова, Гемохроматоз и Синдром Жильбера.

Болезнь Вильсона-Коновалова - это нарушение метаболизма меди, которое обычно проявляется в молодом возрасте. Медь накапливается в печени и может привести к ее фиброзу, а затем и циррозу. Кроме того, медь выделяется в кровоток и может затем оседать в головном мозге, почках и глазах. Одним из признаков данного заболевания является наличие кольца Кайзера-Флейшера, которое представляет собой отложения зеленовато-бурого пигмента вокруг роговой оболочки глаза. В головном мозге отложение меди может привести к характерным неврологическим и психиатрическим нарушениям.

Гемохроматоз - это заболевание, при котором в организме накапливается железо, а не медь, как при болезни Вильсона-Коновалова. Кроме того, гемохроматоз оказывает негативное влияние на сердце, поджелудочную и эндокринные железы. Оно чаще передается по наследству. При данном заболевании кожа, слизистые оболочки и сетчатка приобретают серый цвет с коричневатым оттенком. Как и у Болезни Вильсона-Коновалова, гемохроматоз может привести к циррозу, сердечной недостаточности и сахарному диабету.

Синдром Жильбера - это нарушение функции печени, которое заключается в ее неспособности обезвреживать непрямой билирубин, формирующийся при распаде гемоглобина. Это может привести к появлению желтухи, но у трети больных не имеются симптомы. Факторы, которые могут усугубить это состояние, варьируются от травм и инфекций до стресса и диет. Однако у большинства пациентов данное состояние легко управляемо.

Какие распространенные заболевания печени могут возникнуть?

Некоторые заболевания печени могут возникнуть из-за различных причин, включая плохие привычки и лекарственное лечение. Рассмотрим некоторые из них:

• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание происходит при накоплении жира в клетках печени, что может вызвать воспаление и разрушение клеток. Хотя алкогольный гепатоз демонстрирует сходные симптомы, в случае НАЖБП причина возникновения заболевания не связана с употреблением алкоголя. НАЖБП может привести к циррозу, если не будет соответствующего лечения. По данным Всероссийского эпидемиологического исследования, проводившегося в 2013-2014 годах, в 16 городах России НАЖБП была обнаружена у 37,3% населения страны. Люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, а также инсулинорезистентностью находятся в группе риска. Для лечения НАЖБП можно применять специальную диету и препараты, которые облегчают сахароснижение. Первые симптомы заболевания могут не проявляться, но при усугублении его проявляется болью в правом подреберье, беспокоят повышенная утомляемость и слабость. Отсутствие лечения НАЖБП может привести к циррозу печени.
• Алкогольная болезнь печени. Эта болезнь возникает у 90% людей, злоупотребляющих алкоголем на протяжении длительного времени. Также, как и в случае НАЖБП, при алкогольной болезни печени жир накапливается в клетках печени, что приводит к их замене. С запущенной формой заболевания возникает цирроз, который является необратимым замещением паренхиматозной ткани, состоящей из ячеек эпителия и являющейся основным структурно-функциональным элементом органа, а также фиброзной соединительной тканью (стромой). Осложнения цирроза могут привести к раку печени, печеночной неполноценности и кровотечению пищевода (что может привести к летальному исходу). Алкогольная болезнь печени в основном поражает мужчин, но у женщин заболевание прогрессирует быстрее. Ее симптомы включают пониженный аппетит, тошноту и боль в правом подреберье. Для лечения необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и использовать препараты, которые помогают восстановить печень.
• Вирусные гепатиты B и C. Эти заболевания широко распространены и передаются через кровь и половые контакты. Оба вируса могут незаметно развиваться в организме в течение полугода, а симптомы осложнений могут включать тошноту, слабость, быструю утомляемость, пожелтение кожи и белков глаз, а также потемнение мочи. При невыполнении соответствующей терапии заболевания могут стать хроническими. Дети первого года жизни наиболее подвержены развитию этих вирусных гепатитов, поэтому во многих странах немедленно после рождения ребенку делают специализированные прививки. Опасность для организма могут представлять цирроз печени, недостаточность печени и рак печени.
• Лекарственные поражения печени. Иногда лечение одного заболевания может вызвать появление другого. Существует более тысячи гепатотоксичных препаратов, и не все из них являются сильнодействующими антибиотиками. Например, ацетилсалициловая кислота и парацетамол могут негативно воздействовать на печень при продолжительном употреблении. Дозирование и противопоказания должны строго соблюдаться при приеме любого лекарства, как бы «безобидного» оно не казалось. Важно не заниматься самолечением и общаться с врачом, чтобы избежать лекарственных поражений печени.

Известно, что наследственные заболевания печени значительно повышают риск заболевания. Если у родственника диагностировано генетическое заболевание, то человеку следует уделять увеличенное внимание своему здоровью и регулярно проходить медицинские обследования для исключения или подтверждения наличия заболевания. Тем не менее, хронические диффузные заболевания печени могут возникать и у людей без наследственной предрасположенности. Это происходит из-за нескольких факторов.

Активный употребление алкоголя – это одна из распространенных проблем, связанных с печенью. Несмотря на распространенное мнение о пользе небольшой дозы алкоголя для сердечно-сосудистой системы, никакой безопасной нормы нет и алкоголь всегда токсичен. Печень выполняет функцию фильтрации пищевых элементов, но при употреблении алкоголя дополнительно перегружается. Более того, при некоторых патологиях, например, при циррозе, компенсаторные механизмы нарушаются, а печень утрачивает способность к регенерации.

Важно отметить, что каждый год более двух миллионов жителей развитых стран умирают от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. В России, где существует «застольная культура», статистика особенно пугающая. Около 40% населения нашей страны находится в зоне риска развития алкогольной болезни печени.

Использование токсичных лекарств также может быть причиной заболевания печени, когда человек, пытаясь вылечить одно заболевание, непреднамеренно вызывает другое. Поэтому перед применением любого лекарства необходимо внимательно ознакомиться с его побочными эффектами и, при необходимости, начинать прием препаратов для поддержания печени. Но для этого необходимо сначала получить консультацию врача.

Неправильное питание также может повлиять на состояние печени. Увлечение жирной пищей и прием большого количества калорий приводит к нарушению жирового обмена в организме, что может отразиться на печени. Фастфуд и сидячий образ жизни, кроме того, негативно сказываются на организме в целом.

Но как защитить печень? В первую очередь, необходимо изменить свой образ жизни, чтобы не рисковать своим здоровьем. Хорошо отдыхать можно и без алкоголя, а вкусно питаться – без жирной, жареной и острой пищи, а лучше выбирать здоровые блюда. Если возникают какие-либо неприятные симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит терапию в зависимости от степени заболевания. Продолжать употреблять алкоголь при хронических заболеваниях печени категорически запрещено.

Существует множество препаратов для лечения заболеваний печени, многие из которых отпускаются только по рецепту врача. Однако в аптеках можно найти и препараты для предупреждения заболеваний печени, которые подходят для людей с высоким риском развития заболевания. Часто это лекарства с эссенциальными фосфолипидами, которые направлены на восстановление мембран клеток печени.

Как и любое другое заболевание, болезнь печени лучше предотвращать, чем лечить ее последствия. Поможет справиться с этой задачей корректировка образа жизни и здоровое питание. Рынок также предлагает множество проверенных препаратов, которые помогают предотвратить или лечить заболевания печени.

Фото: freepik.com