Анемия у детей: симптомы, лечение и профилактика

Встречающийся достаточно часто симптом — анемия, или пониженный уровень гемоглобина в крови, не представляет собой самостоятельное заболевание, а есть лишь один из проявлений некоторых заболеваний. Во всем мире об этом симптоме знают не понаслышке: около двух миллиардов людей страдают от анемии. Однако, по данным ВОЗ, симптом наиболее часто диагностируется у детей. Так, анемия в той или иной степени присутствует у 47,4% дошкольников и у 25,4% детей школьного возраста. Конечно, степень опасности этого симптома может варьироваться в зависимости от многих факторов. Однако, основную опасность представляет возможность развития других болезней. Каким образом возникает анемия и как ее можно успешно бороться?

Детская анемия: важность гемоглобина

Снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов, которые переносят гемоглобин, называют анемией. Гемоглобин – железосодержащий белок, который транспортирует кислород к органам и тканям организма. Недостаток гемоглобина вызывает кислородное голодание, в результате чего у детей различные симптомы анемии.

Уровень гемоглобина у детей отличается от показателей взрослых. Например, у младенцев в первые дни жизни норма гемоглобина составляет 180–240 г/л, у детей до полугода – 115-175 г/л, от полугода до 5 лет – 110-140 г/л, с 5 до 12 лет – 110-145 г/л, с 12 до 15 лет – 115-150 г/л.

Анализы часто показывают признаки железодефицитной анемии у детей. Это связано с тем, что механизм кроветворения у детей еще не отлажен, и на него могут повлиять даже малозначительные факторы. Быстрый рост также может быть причиной анемии у детей, поскольку для этого требуется большое количество питательных веществ.

Железодефицитная анемия не безобидна для детей. Они часто испытывают плохой аппетит и имеют слабый иммунитет, что часто приводит к заболеваниям. Эти дети малоактивны и набирают вес медленнее. Кроме того, у детей с железодефицитной анемией могут быть раздражительность и частые слезы.

Анемия у детей: причины

В чем причина анемии у детей? Рассмотрим самые распространенные из них:

1. У новорожденных анемия может возникнуть вследствие проблем, произошедших во время беременности. К таким проблемам относятся кровотечения, отслойка плаценты, угрозы выкидыша и инфекционные болезни у матери. Наиболее опасным периодом считается время с 28 по 32 неделю. Кроме того, анемия может диагностироваться у детей, которые появились на свет раньше срока, а также при многоплодной беременности. Значительным фактором риска также является анемия у матери.

2. Неправильное, несбалансированное или монотонное питание является одной из частых причин возникновения анемии в любом возрасте. Несоответствие питания может привести к тому, что организм не получает достаточного количества железа и витаминов, необходимых для его усвоения, в первую очередь витаминов С и В12.

3. Регулярные кровотечения также могут вызвать анемию.

4. Анемия может быть вызвана аллергическими реакциями, экссудативным диатезом и нейродермитом.

5. Инфекционные заболевания, например туберкулез и пиелонефрит, гельминтозы и микозы, могут привести к нарушению всасывания железа. В таком случае ребенок может получать нужное количество железа, однако его организм не усваивает этот важный микроэлемент.

Признаки анемии - повод для обращения к врачу. Но существуют признаки, которые могут указывать на нехватку железа у детей:

1. Изменения в коже, ногтях и волосах. Кожа становится бледной и сухой, ногти и волосы выглядят тусклыми и ломкими. Также может появляться незаживающие язвы в уголках рта. В запущенных случаях на ладонях и ступнях могут появляться трещинки.

2. Снижение иммунитета. Дефицит железа вызывает снижение иммунитета, поэтому дети могут часто простужаться и «подхватывать» желудочно-кишечные инфекции.

3. Вялость, сонливость, плаксивость и раздражительность, плохой сон и быстрая утомляемость являются типичными признаками анемии у детей.

4. Переваривание пищи. Железодефицитная анемия у детей сказывается и на работе пищеварительной системы. Нехватка железа может проявляться тошнотой и рвотой, диареей или запорами, пониженным аппетитом. Некоторые дети могут пытаться жевать известку, мел или землю.

5. Анемия может привести к пониженному давлению, тахикардии и одышке. Иногда дети с анемией падают в обморок.

6. Головные боли, головокружения и шум в ушах тоже являются частыми признаками анемии у детей.

Если у вашего ребенка есть один или несколько из перечисленных признаков, обязательно посоветуйтесь с врачом. Диагностировать анемию довольно просто, а при правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. Суточная потребность в железе составляет 10–30 мг, а большинство детей получают с пищей всего 1–3 мг железа - около 10% от нормы.

Если вы заметили у ребенка признаки железодефицитной анемии, необходимо обратиться к педиатру. Он назначит анализы и, при необходимости, направит к гематологу.

Основной метод диагностики данного заболевания - лабораторные исследования, включая общий анализ крови. На основе результатов можно обнаружить сниженный уровень гемоглобина (для детей - в зависимости от возраста), недостаток эритроцитов и пониженный цветовой показатель до значения 0,85 или меньше.

Для уточнения диагноза проводят биохимический анализ крови. Он позволяет определить уровень ферритина (чем меньше, тем дольше организм испытывает недостаток железа) и концентрацию сывороточного железа. Если оба эти параметра ниже нормы, вероятность железодефицитной анемии возрастает. Также на это указывают повышенный уровень эритропоэтина и высокая железосвязывающая способность сыворотки крови.

В некоторых случаях может потребоваться анализ кала – он поможет обнаружить примеси крови в эритроцитах.

Лечение анемии у детей: что нужно знать

У детей любого возраста лечение анемии должно быть комплексным, и его важной частью является пересмотр диеты и распорядка дня. Это относится как к детям раннего возраста, так и к школьникам.

Важно, чтобы ребенок проводил больше времени на свежем воздухе, занимался подвижными играми, так как умеренная физическая активность способствует улучшению снабжения тканей кислородом. Кроме того, необходимо следить за режимом сна, чтобы ребенок всегда ложился и просыпался в одно и то же время, так как недостаток сна может негативно сказаться на самочувствии детей с анемией.

Диета при анемии должна включать продукты, содержащие железо. К ним относятся красное мясо и субпродукты, бобы и горох, гречневая крупа, яйца (особенно желток), какао, морская капуста, грибы, яблоки и гранаты, сухофрукты (курага, урюк, чернослив). Кроме того, необходимо добавить в рацион продукты, содержащие витамин C (болгарский перец, цитрусовые, шиповник, черная смородина, облепиха, брюссельская капуста, киви) и B12 (рыба и морепродукты, телячья печень, зеленые листовые овощи), так как без этих витаминов железо не усваивается.

Иногда имеет смысл принимать витаминные комплексы и биодобавки. Гематоген, который любят дети, является одним из таких средств.

Если у ребенка серьезная железодефицитная анемия, врач может назначить точно дозированные препараты железа.

Важную роль в профилактике железодефицитной анемии у детей играют систематические осмотры у врача и анализы крови. Дефицит железа может быть обнаружен на первых стадиях, если проводить проверки регулярно, что упрощает его устранение. Особое внимание следует уделить детям, которые родились недоношенными или с недостаточным весом, а также тем, чьи матери страдали от анемии во время беременности.

Чтобы предотвратить развитие анемии, необходимо следить за питанием ребенка и включать в его рацион продукты, богатые железом, а также фрукты и овощи. Чем разнообразнее рацион, тем меньше вероятность того, что ребенок испытает дефицит в каких-либо витаминах или минералах.

Независимо от того, сталкивался ли ребенок с проблемой анемии или нет, для его полноценного развития важно стимулировать активные игры и физические нагрузки. Иногда это может потребовать строгости и ограничения доступа малыша к телевизору, игровым приставкам и интернету. В наше время многие родители используют мультфильмы или видеоигры для того, чтобы занять ребенка, однако благодаря развитию технологий примерно 30% детей ведут малоподвижный образ жизни. Это может привести не только к анемии, но и к набору избыточного веса, замедлению физического развития, проблемам с позвоночником, зрением и кровообращением.

Фото: freepik.com