Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала

В организме каждого человека обитают миллионы микроорганизмов, вес которых в совокупности составляет около двух килограммов. Среди них выделяется кишечная палочка, которая занимает достаточно важное место. В зависимости от условий можно выделить две противоположные стороны её роли в жизни человека: на первой стороне кишечная палочка полезна, т.к. способствует формированию здоровой микрофлоры и усвоению пищи, однако в некоторых случаях может стать причиной серьёзных медицинских проблем. В данной статье мы расскажем о различных методах выявления кишечной палочки в организме.

Кишечная палочка, также известная как Escherichia coli или Эшерихия коли, представляет собой палочковидную бактерию. Обитает она главным образом в кишечнике человека и некоторых животных. В мире существует более ста разновидностей этой бактерии, большинство из которых абсолютно безвредны. Однако некоторые из них могут вызвать заболевания.

Один из редких видов кишечной палочки, называемый штаммом О141:Н4, стал широко известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. В течение мая и июня того года, примерно четыре тысячи человек в странах Европы и северной Америки заразились, и 43 из них умерли.

У здорового человека кишечная палочка присутствует в толстом кишечнике, и количество ее бактерий обычно составляет от 10⁴ до 10¹⁰ КОЕ в 1 мл содержимого. В толстом кишечнике она играет важную роль в переваривании пищи, синтезирует витамины, которые необходимы нам для здоровья, а также производит органические кислоты, которые создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.

Как получить результаты анализа на кишечную палочку

Выявление материала ДНК кишечной палочки проводится через быстрый анализ, результат которого можно получить в течение 1-2 рабочих дней. Однако, при бактериологическом анализе на кишечную палочку, результаты могут быть получены только через 5-7 дней. В этот промежуток времени проводится выращивание культуры клеток, определяется вид бактерии, а также проводится тест на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Важно отметить, что в норме кишечная палочка может присутствовать только в толстом кишечнике, кроме него наличие этой бактерии говорит о наличии болезненных процессов в организме. Если анализы производятся с мазка или мочи, отрицательный результат является наилучшим. При исследовании содержимого кишечника наличие энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7, также нежелательно. Во многих лабораториях подходят к данному вопросу серьезно, проводя быстрый ПЦР-тест на всю группу бактерий.

При определении чувствительности к антибиотикам и бактериофагам выдается бланк, на котором отмечена степень влияния того или иного препарата на рост бактерии. Данный бланк позволяет врачу быстро подобрать наиболее эффективный и действенный препарат для лечения конкретного случая.

Где можно сдать анализ на кишечную палочку

Сдача анализа на эшерихиоз возможна как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Однако, перед посещением медицинского учреждения необходимо уточнить, какой метод исследования в данной клинике или лаборатории используется.

Более предпочтительным является сдача анализа в клинике или лаборатории, оснащенной автоматическими и полуавтоматическими анализаторами, где проводят бактериологические исследования. Благодаря такому оборудованию и процессу автоматизации исследования человеческий фактор исключается, и возможно проводить исследование с широким перечнем антибиотиков и бактериофагов. Современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных болезней, а также частные медицинские центры, оборудованные современным оборудованием и инфраструктурой, могут проводить такие исследования.

Помимо выбора медицинского учреждения, стоит обращать внимание на продолжительность времени проведения анализа на кишечную палочку. Для бактериологического анализа необходимо не менее 5 дней, чтобы бактерии вырастили в достаточном количестве для исследования. Если же время превышает 7-10 дней, это сигнализирует о том, что исследование будет проводиться в сторонней лаборатории. Но не стоит забывать, что транспортировка биоматериала может сказаться на результате, поэтому чем раньше был получен материал, тем более достоверным будет результат.

Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.

Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.

Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.

В человеческом организме существуют различные механизмы для контроля количества бактерий и предотвращения их распространения. Однако, если эти механизмы не справляются со своей задачей, могут возникать серьезные заболевания, даже с летальным исходом. К сожалению, кишечная палочка может стать причиной многих заболеваний, начиная от диареи и заканчивая менингитом и коли-сепсисом. Если бактерия обнаруживается не только в толстой кишке, это уже говорит о нарушениях в организме.

Главным образом, кишечная палочка попадает в другие органы из-за нарушения гигиены или при снижении иммунитета. В свою очередь, это вызывает воспалительные заболевания в половой системе женщин, такие как кольпит и аднексит. Если женщина заражается во время беременности или после родов, это может привести к внутриутробной инфекции у ребенка и послеродовому эндометриту у матери. Кстати, мужчины также уязвимы перед данным заболеванием. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, а также воспаление придатков и яичек.

Кроме того, кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые из ее штаммов выделяют сильные токсины, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21. Это может привести к гемолитико-уремическому синдрому, перитониту, пневмонии и пищевым отравлениям.

Такие мутировавшие штаммы кишечной палочки чаще всего попадают в организм через продукты питания, например, через немытые овощи, необработанное мясо и молоко. В редких случаях такие штаммы могут образовываться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Анализ может быть назначен при подозрении на заболевание, вызванное патогенной кишечной палочкой. Обычно, это происходит при появлении диареи у детей младшего возраста или у путешественников, побывавших в странах с низким уровнем гигиены. Вовремя проведенный анализ поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.

Стоит отметить, что некоторые штаммы кишечной палочки могут вызвать тяжелое состояние - гемолитико-уремический синдром (ГУС). При этом образуется большое количество тромбов в мелких сосудах, собственные эритроциты разрушаются и возникает тяжелая стресс-реакция организма. Если есть подозрение на ГУС, обязательно проводится анализ на энтеропатогенные (опасные) эшерихии.

При появлении воспалительных заболеваний половой системы или послеродовых эндометритах, осуществление обычного бактериологического анализа может выявить наличие кишечной палочки. Кроме того, изменение состава микрофлоры кишечника может привести к дисбактериозу. Это, в свою очередь, вызывает проблемы с пищеварением, боли в животе и урчание. Нарушение образования витаминов и повышенное всасывание токсинов влияют на общее состояние здоровья человека, причиняя такие неспецифические симптомы, как слабость и утомляемость. Поэтому проведение исследования на кишечную палочку является необходимым в случае подобных заболеваний или при дисбактериозе, для своевременного выявления и лечения возможных проблем.

При возникновении подозрения на патологический процесс в организме, врачи часто назначают анализы на предмет наличия кишечной палочки. Данный микроорганизм может быть выявлен в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также во время исследований — в ране или легких.

Основным методом анализа, используемым для обнаружения кишечной палочки, является бактериологический посев. Врачи берут небольшое количество материала и помещают его на питательную среду, на которой бактерии очень хорошо размножаются. Результаты анализа подсчитывают через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Единицей измерения является КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.

На выращенных колониях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам путем помещения микробов в чашки Петри и выкладывания на их поверхность дисков, содержащих конкретный антибиотик или бактериофаг. Результат положительного теста - появление пустого кольца вокруг диска, где рост микроорганизмов отсутствует. Помимо ручного метода, также существует полуавтоматический метод с использованием специальных кассет, уже содержащих набор антибиотиков, которые помещают в анализатор.

Для исследования чувствительности используется также метод ПЦР-диагностики, который может определить наличие патогенной кишечной палочки в материале. Однако, данная методика не позволяет выявить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.

Другие методы определения заражения эшерихиозом, не связанные с выделением чистой культуры кишечной палочки, позволяют сделать выводы только косвенно. Например, при общем анализе мочи могут быть обнаружены бактерии в виде палочек; однако, для определения их вида требуется проведение дополнительного бактериологического посева. Подобная ситуация наблюдается и в случае с копрограммой. Несмотря на то что анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, он не позволяет точно выявить конкретные бактерии.

В свою очередь, общий анализ крови может помочь выявить характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям. Тем не менее, такие сдвиги могут вызвать не только эшерихиоз, но и дизентерия, пневмония или любое другое воспалительное заболевание.

Как сдавать биоматериал на анализ кишечной палочки

Перед тем, как проводить бактериологическое исследование, необходимо отказаться от лечения антибиотиками. Иначе есть вероятность получить ложноотрицательный результат.

Сборкала необходимо поместить в стерильную пробирку, заполненную транспортной средой. Убедитесь, что емкость, которую Вы используете для этого, была предварительно вымыта и ополоснута кипятком. Затем после естественной дефекации соберите кал в эту емкость. Аппликатор нужно извлечь из специальной пробирки с транспортной средой, затем погрузить его в несколько участков собранного биоматериала и снова поместить его обратно в пробирку, плотно закрыв крышку. Если кал содержит кишечные палочки, то их наличие будет показано в результате бактериологического анализа.

Вы знали, что кишечная палочка уже в первые дни жизни ребенка обосновывается в его организме? И всего через сорок часов после рождения кишечник малыша населяется микрофлорой, включая кишечную палочку, и такое сожительство продолжается на протяжении всей жизни.

Если врач подозревает уретрит, вагинит или любое другое мочеполовое заболевание, вызванное кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются сразу в лаборатории или на приеме. Для этого используется специальная щеточка для снятия соскобов из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Конечно, это не самая приятная процедура, но без нее никак.

Если вам необходимо сдать анализ мочи для бактериологического исследования, используйте специальную стерильную емкость. Собирать ее можно в любое время суток, но перед этим необходимо принять душ, чтобы избежать попадания бактерий с поверхности кожи в собранный материал. Чтобы получить наиболее точный результат, следует доставить материал в лабораторию как можно скорее.

Фото: freepik.com